Sindrome di Cauda Equina

Cos'è la sindrome di cauda equina?
La sindrome di Cauda equina (CES) è una malattia rara che di solito è una condizione di emergenza a causa di un intervento chirurgico. Nei pazienti con sindrome di cauda equina, le radici del nervo spinale sono depresse, quindi devono essere trattate immediatamente in modo da non causare l'incontinenza (incapace di resistere alla minzione) o la paralisi delle gambe.

La sindrome di Cauda equina si verifica in un gruppo di radici nervose chiamato cauda equina (in latino significa 'equiseto'). Questi nervi si trovano all'estremità inferiore del midollo spinale nella colonna lombosacrale. La sua funzione è quella di inviare e ricevere segnali da e verso le gambe e gli organi pelvici.

Quanto è comune la sindrome di cauda equina?
La sindrome di Cauda equina è classificata come rara, ma può verificarsi nei bambini che hanno disturbi della colonna vertebrale sin dalla nascita o che hanno subito una lesione del midollo spinale. Discutere con il medico per ulteriori informazioni.

sintomo
Quali sono i sintomi della sindrome di cauda equina?
Non è facile diagnosticare la sindrome di cauda equina. I sintomi possono variare e apparire gradualmente. Infatti, spesso i sintomi assomigliano ad altre malattie. Tuttavia, se si verifica uno dei seguenti sintomi, consultare immediatamente un medico:

Dolore insopportabile nella parte bassa della schiena.
Sensazione di intorpidimento, intorpidimento o debolezza, in una o entrambe le gambe, che ti fa spesso cadere o difficile alzarti da seduto.
Riduzione o perdita di sensibilità nelle gambe, nelle natiche, nelle cosce interne, nella parte posteriore delle gambe o nelle piante dei piedi, che stanno peggiorando.
Problemi durante la minzione, come difficoltà a urinare completamente o difficoltà a trattenere l'urina (incontinenza urinaria).
Disfunzione sessuale che appare improvvisamente
Potrebbero esserci sintomi non menzionati sopra. Consultare un medico per informazioni su altri sintomi.

causa
Che cosa causa la sindrome di cauda equina?
Alcune delle cose che causano la sindrome di cauda equina sono:

Rottura del disco nell'area lombare (vita)
Restringimento del tratto spinale (colonna vertebrale), chiamato anche stenosi
Midollo spinale o tumore maligno
Infezione, infiammazione, sanguinamento o fratture vertebrali
Complicazioni dovute a lesioni ossee lombari come incidenti stradali, cadute, ferite da arma da fuoco o puntura di oggetti appuntiti
Difetti alla nascita, come connessioni anomale tra vasi sanguigni (malformazione artero-venosa).

diagnosi
Come fanno i medici a diagnosticare la sindrome della cauda equina?
I medici possono diagnosticare la sindrome di cauda equina in vari modi:

Storia medica, in cui è necessario rispondere a una serie di domande sulle condizioni di salute, i sintomi e le attività.
Esame fisico per controllare forza, riflessi, sensazione, stabilità, equilibrio e movimento, potrebbe anche essere necessario un esame del sangue.
Risonanza magnetica (MRI), che utilizza campi magnetici e computer per produrre immagini tridimensionali della colonna vertebrale.
Mielografia o radiografia del midollo spinale dopo l'iniezione con un agente di contrasto, che può mostrare la posizione della pressione sul midollo spinale.
Scansione TC.
trattamento
Le informazioni di seguito non possono essere utilizzate come sostituto per la consultazione medica. SEMPRE consultare il proprio medico per informazioni sul trattamento.

Come tratti la sindrome di cauda equina?
Se hai la sindrome di cauda equina, hai bisogno di cure di emergenza per scaricare la pressione sui nervi. La chirurgia deve essere eseguita immediatamente per prevenire danni permanenti, come paralisi delle gambe, perdita di minzione o grande controllo, funzione sessuale e altri problemi.

Si raccomanda di eseguire la chirurgia entro 48 ore dalla comparsa dei primi sintomi. A seconda della causa della condizione, potrebbe anche essere necessaria una dose elevata di corticosteroidi per ridurre il gonfiore.

Se le viene diagnosticata un'infezione, potrebbe essere prescritto un antibiotico. Tuttavia, se la causa è un tumore, potrebbe essere necessario sottoporsi a radioterapia o chemioterapia dopo l'intervento chirurgico.

Anche dopo il trattamento, la tua funzione fisica potrebbe non tornare completamente, a seconda di quanti danni si sono verificati. Se l'intervento ha successo, potresti essere in grado di ri-controllare la minzione dopo alcuni anni.

Cambiamenti nello stile di vita
Cosa si può fare per rendere la vita più facile a chi soffre di sindrome di cauda equina?
Se il danno si è verificato, l'operazione di solito non può essere riparata. Ciò significa che hai una sindrome di cauda equina cronica e devi adattarti ai cambiamenti dello stile di vita in base alle capacità funzionali del tuo corpo. Ciò richiede non solo il supporto fisico, ma anche il supporto emotivo.

Coinvolgi la tua famiglia e il personale medico professionale a tua cura. A seconda delle esigenze, puoi ottenere aiuto da un fisioterapista, un terapista per l'incontinenza o anche un terapista sessuale.

Se hai già perso il controllo della minzione (non riesci a trattenere l'urina o defecare), ci sono un certo numero di cose che puoi fare:

Utilizzare un catetere per svuotare la vescica 3-4 volte al giorno
Bevi molti liquidi e mantieni i genitali puliti per prevenire le infezioni del tratto urinario
Svuota l'intestino usando un clistere o un lassativo
Utilizzare pannolini per adulti per evitare perdite
Chiedi al tuo medico di farmaci per affrontare il dolore causato o per controllare la minzione.